有证据显示，用于治疗糖尿病的GLP-1受体激动剂似乎也能保护种植体周围的骨组织。根据一篇汇总该领域研究的2025年综述论文，在接受种植手术的糖尿病患者中，服用GLP-1类药物的患者种植体周围骨丢失比服用胰岛素或二甲双胍的患者更少。此前糖尿病治疗药物一直被认为只起降低血糖的作用，而这意味着药物种类本身也可能左右牙龈和种植体的命运。
糖尿病为何会威胁种植体
血糖控制不佳时，牙龈组织的炎症会持续更久，成骨细胞的活性也会下降。因此，糖尿病长期以来被认为是提高种植体周围炎风险、妨碍种植体与骨组织牢固结合的骨结合过程、并增加种植体本身失败风险的因素。与用激光或光动力疗法治疗种植体周围炎的局部处置不同，这篇论文的不同之处在于，它从患者本来就在服用的糖尿病药物本身找到了降低这一风险的途径。这也意味着，不需要开发新的器械或材料，仅凭已经在使用的药物选择，就可能左右牙龈和骨骼的命运。
细胞层面确认的作用机制
GLP-1受体激动剂艾塞那肽和利拉鲁肽促进了包裹牙根的韧带中的干细胞（牙周韧带干细胞）向成骨细胞分化。这一类别中还包括近来因减肥药而广为人知的司美格鲁肽，但此次汇总的细胞和动物实验用的是更早问世的艾塞那肽和利拉鲁肽。细胞实验显示，即使在高血糖或炎症条件下，成骨分化效果依然存在，且这一效果是通过参与骨形成的Wnt/β-连环蛋白和MAPK通路实现的。与促进骨再生的信号分子SDF-1联合使用时，干细胞增殖和骨形成进一步增加。这说明除了降血糖作用之外，还存在直接作用于骨细胞的通路。
动物实验与局部给药技术
在大鼠实验中，无论血糖是否得到控制，GLP-1类药物都能减轻牙龈炎症和氧化应激、减少牙槽骨吸收，并加快种植体周围骨结合的速度。也有研究尝试不将药物用于全身给药，而是只让它在种植体周围发挥作用。将艾塞那肽装入用可生物降解高分子材料PLGA制成的微球（细小颗粒）中，让药物在种植体周围缓慢释放，这种方式在糖尿病动物模型中进一步提升了骨结合效果。由于药物不经口服或注射，而是只放置在手术部位，因此可以减少对全身的影响，这是该方法的特点。
人体证据目前只有一项回顾性研究
针对人体的证据目前还不多。有一项以种植体周围炎患者为对象的回顾性研究。该研究发现，服用GLP-1类药物的患者，种植体周围骨丢失在统计学上明显少于服用胰岛素或二甲双胍的患者。不过，这是一项回顾已有处方记录得出的回顾性研究，除了所用药物种类之外，患者之间可能还存在其他差异，这种可能性难以排除。其余证据仍停留在细胞和动物实验阶段，这种效果在人体中能在多大程度上重现，还需要今后进一步确认。
这项综述汇总了糖尿病治疗药物可能不仅调节血糖，还会影响牙龈和种植体健康的证据。细胞和动物实验中，保护骨骼的效果通过多种通路反复出现，但在人体中，目前只有一项回顾性研究显示了这种可能性。