牙齿矫正平均耗时近20个月,疗程越长,牙根吸收或牙齿表面出现白斑等副作用的风险也越大。因此市面上出现了多种号称能加速牙齿移动的辅助装置。最近一项汇总这些装置并重新计算的分析显示,不同方式的结果差异很大。广告中广为人知的振动装置效果并不明显,而在牙龈骨上制造微小孔洞的方式则给出了更有力的证据。

牙齿受力后,骨骼如何反应

当矫正装置对牙齿施力时,被推挤一侧的骨骼会自行吸收消失,另一侧则会长出新骨。这一骨骼重建的速度决定了牙齿移动的速度。因此各种辅助装置都试图用不同的方法刺激这一过程,比如在牙龈骨上人为制造小伤口以引发炎症反应,或用振动、微弱电流来刺激骨细胞。过去由于没有明确能加速牙齿移动的方法,只能靠忍耐漫长的疗程。

展示牙齿受到矫正力后,一侧骨骼被吸收、另一侧长出新骨的截面插图
描绘牙齿受到矫正力后,周围骨骼被吸收并重新生长过程的插图。AI 图像

广告中常见的振动装置,效果证据最弱

2026年初发表的一项分析汇总了多个国家的相关研究并重新计算。在粘上托槽后排齐牙齿的初期阶段,使用振动装置一方与未使用一方的差异为每月0.05mm,几乎可以忽略不计。在将尖牙向后牵引的阶段,速度加快了每月0.27mm,但在同时牵引磨牙的最后阶段,这一差异在统计学上很难被认为具有意义。与“振动能减轻疼痛”的普遍认知不同,比较疼痛程度的研究结果也不一致:认为振动一方炎症物质增加的研究与认为没有差异的研究数量相近。不过振动并未加重牙根的损伤。

当然,个别研究中也出现了不同的结果。2026年在印度进行的一项临床试验报告称,每天使用5分钟、每秒振动120次的振动装置的一组,在4个月内牙齿移动量比使用安慰装置组多出:上颌1.22mm,下颌1.12mm。不过研究团队自己也表示,这种程度的差异还不足以明显缩短整体矫正疗程。

在骨骼上制造孔洞的方式效果更好

在牙龈骨上制造多个浅孔的微穿孔术,在同期发表的另一项分析中,使牙齿总移动距离增加了0.67mm,每月速度增加了0.2mm。相比只打一次孔,分多次打孔的效果更大,使用名为“Propel”装置的研究中效果尤为明显。牙根吸收或作为牙齿移动支撑用的微型种植钉松动等副作用并未明显增加。手术当天的疼痛感更强,但几天内就会消退。

并排比较在牙龈骨上制造微小孔洞的器械与将振动装置贴在牙齿上的插图
对比展示据称能加速牙齿移动的振动装置使用场景与微穿孔手术场景的插图。AI 图像

电刺激数值较大,但证据基础薄弱

向牙龈施加微弱电流的电刺激方式,在3个月内使牙齿多移动了1.78mm。这一数值比前面提到的方式都大,但由于支持这一结果的研究本身较少,证据的权重也最轻。其中,低功率激光(光生物调节)照射方式在减轻疼痛方面的效果得到了相对稳定的验证,这一内容已在此前的文章中介绍过。该文认为,这种方式加速牙齿移动的效果目前还不明显。

本次分析得出结论:广告中广为人知的振动装置疗效证据最弱,而微穿孔术相对显示出更明显的差异。不过,由于作为依据的大多数个别研究在方法学上被评为可信度较低,目前尚无法断定任何一种方式能确实缩短矫正疗程。