概述
指牙齿表面出现肉眼可见的孔洞或凹陷痕迹的症状。起初可能只是发白或变成褐色的小斑点,随着时间推移逐渐扩大为用手指或舌头都能摸到的凹陷部位。如果照镜子时发现牙齿表面不光滑、有凹陷,或者某个部位特别容易嵌塞食物残渣,都可能属于这种症状。有时会伴随疼痛,但孔洞较小时也常常在没有明显疼痛的情况下偶然被发现。

病因
最常见的情况是,在咀嚼面的狭窄沟裂或牙齿与牙齿之间等牙刷不易触及的部位,表面逐渐变成褐色或黑色,继而形成凹陷。这是因为食物残渣与口腔内细菌产生的酸会一点点溶解牙齿表面的硬组织。更多内容可参阅龋病(蛀牙)一文。
自我检查
对着镜子照看牙齿表面,检查是否有变成褐色或黑色的部分,或是否存在凹陷的地方。用舌尖划过牙齿表面时,感觉不光滑、有卡顿的地方,以及牙线或牙签总是卡住、食物残渣容易嵌塞的部位,也值得留意检查。同时观察吃冷水或甜食时该部位是否有酸痛感。不过,如果孔洞非常小,或位于牙齿之间等不易看到的部位,可能难以自行发现。

何时就诊
一旦出现孔洞就不会自行愈合,因此无论大小,原则上都应该就诊。尤其是如果吃冷水或甜食时有酸痛感,或咀嚼时感到疼痛,不应拖延,应尽快就诊。即使没有疼痛,也不代表可以拖延,因为外观看起来很小,内部可能已经进展得更严重。
治疗与就诊科室
治疗方法会根据孔洞的深度和进展程度而有所不同,因此准确的状态需要在牙科检查确认。如果检查结果确认病因是龋病(蛀牙),则会根据其进展阶段接受相应的治疗。
预后与注意事项
如果放任不治疗,孔洞会逐渐变宽变深,甚至可能影响到内部组织。在就诊之前,应避免用该部位咀嚼,并减少食用冷食或甜食等可能造成刺激的食物。应避免用牙签等工具用力抠挖或扩大孔洞进行查看。

