问题
接受龋齿治疗后,在牙科听到"用树脂补上了"这样的说法。但在其他介绍资料中,也同时使用了"复合树脂"这个词。我想知道树脂和复合树脂是指同一种材料,还是彼此不同的材料。
简要回答
牙科常用的"树脂"一词,大多是"复合树脂"的简称。如果是直接充填的龋齿治疗,树脂和复合树脂在很多情况下指的是同一种材料。不过,"树脂"这个词有时也指用复合树脂制成的其他治疗方式。在口外制作后再粘接的树脂嵌体,或用于粘接修复体的树脂粘接剂就是这种情况。此时材料的制作过程和用途都不同,因此很难把所有的"树脂"都视为同一种治疗。
为什么呢?
复合树脂由什么制成
复合树脂大体上由两种成分混合制成。一种是受光照射后从液态凝固为坚硬固态的有机物质。另一种是像碎玻璃颗粒一样的无机填料(filler)。此外还会加入使两种成分相互结合的偶联剂,以及启动固化反应的引发剂。
填料混入得越多,强度和耐磨性就越好。近来的产品会将填料颗粒做得极小(小于0.4微米),几乎不易察觉。由于对牙釉质和牙本质的粘接力良好,它已成为几乎可用于所有牙面的代表性材料。
"树脂"成为"复合树脂"简称的原因
在复合树脂被广泛使用之前,汞合金长期被用作充填牙齿的材料。随着直接粘接于牙齿表面的方式被引入,复合树脂成为开启区别于汞合金的新时代的材料。因此在诊室里,人们习惯把这种材料简称为"树脂"。用这种材料充填牙齿的治疗,也常被称为"树脂治疗"。"树脂"与其说是正式名称,不如说更接近指代复合树脂的日常简称。
名称相似但材料不同:树脂嵌体与树脂粘接剂
即便都带有"复合树脂"这个名称,并不代表用法都相同。
树脂嵌体虽然也用复合树脂制成,但不会直接在牙齿内部固化。而是先在口外制作出与牙齿相匹配的形状并使其固化,然后再粘接到牙齿上。制作过程中会在口外施加热和压力,再进行一次固化。因此强度会更高。固化过程中体积收缩的现象,大部分也发生在材料本身,而不是牙齿上。正因如此,它与当场充填并直接固化的直接树脂治疗相比,无论是制作过程还是对牙齿造成的负担都有所不同。
树脂粘接剂的用途则完全不同。它不是用来填补龋齿造成的洞的材料,而是用于将树脂嵌体或瓷修复体粘接到牙齿表面的粘接剂。虽然同属树脂系列材料,但它降低了填料比例,提高了流动性。这与靠充填来塑形的复合树脂,角色本身就不同。
那么,与其仅凭"树脂"这个词就断定是何种材料或治疗方式,不如同时确认这是直接充填的治疗、在口外制作后粘接的治疗,还是粘接修复体的过程,这样才能减少混淆。



