Présentation
Voir des taches brunes sur les dents signifie qu'une partie de la dent a pris une couleur plus foncée que le reste, ce qui la rend visible. La cause à rechercher diffère selon que la tache se limite à une zone de la surface de la dent ou que la dent entière a pris une teinte foncée. Cet article distingue ces deux situations et oriente vers les informations correspondantes.
Causes
Si des taches brunes ou noires apparaissent localement sur la face masticatoire ou entre les dents, et qu'elles sont rugueuses ou légèrement creuses au toucher, il s'agit souvent d'une atteinte de la surface de la dent. Les acides produits par les bactéries font perdre les minéraux de l'émail à cet endroit, ce qui fonce la couleur de la zone concernée. Pour en savoir plus, voir l'article Carie dentaire.
Si ce n'est pas vraiment une tache mais une dent entière qui devient grise, brune, voire gris-bleu foncé, le problème peut venir du tissu nerveux à l'intérieur de la dent. Une fois le nerf mort, des composants tissulaires migrent vers la dentine, ce qui fonce la couleur de toute la dent. Pour en savoir plus, voir l'article Nécrose pulpaire (nécrose du nerf dentaire).
Auto-évaluation
Regardez d'abord l'étendue de la tache dans un miroir. Si elle ne touche qu'une partie de la surface de la dent et qu'elle n'est pas lisse au toucher (avec l'ongle ou la langue), pensez d'abord à un problème de surface. À l'inverse, si ce n'est pas tant une tache qu'une dent entière qui paraît plus foncée que ses voisines, la couleur a changé à l'intérieur de la dent, et non en surface. Essayez aussi de vous rappeler si vous avez ressenti une douleur ou si cette dent a déjà reçu un choc.
Quand consulter
Si la tache est petite et ne change pas avec le temps, il peut suffire de la faire vérifier lors d'un contrôle de routine. Cependant, si la tache s'agrandit ou qu'une zone qui ressemble à un trou apparaît, il ne faut pas attendre pour consulter. Si la dent entière a changé de couleur, il est préférable de consulter rapidement, même sans douleur, pour vérifier l'état du nerf.
Traitement et où consulter
Le traitement dépend de la cause. Si la tache de surface est due à une carie, il faudra nettoyer et obturer la zone atteinte ; si la décoloration de toute la dent est due à un problème nerveux, un traitement du nerf peut être nécessaire. Dans les deux cas, la prise en charge relève de la dentisterie conservatrice, et un traitement de canal (traitement du nerf dentaire) peut être indiqué si le nerf est atteint.
Évolution et précautions
Laissée sans traitement, la tache peut, selon sa cause, progresser en profondeur ou foncer davantage. À la maison, continuez le brossage et l'utilisation du fil dentaire comme d'habitude tout en surveillant l'évolution de la zone concernée, et évitez d'essayer d'effacer la tache vous-même avec un produit blanchissant ou très abrasif avant la consultation. Le diagnostic doit être confirmé directement par un dentiste.