概述
喝冷水或吹到冷风时,牙齿瞬间出现刺痛般的酸软感。这种常被称为“牙齿发酸”的症状,特点是只在受到刺激的瞬间剧烈反应,刺激消失后几秒内便会平息,这与持续隐隐作痛的疼痛不同。这种症状多是牙齿表面内侧的牙本质直接暴露在刺激下所致,因此有必要确认其具体成因,并据此加以管理。

病因
如果喝冷水、吹冷风时会瞬间尖锐地发酸,刷牙或吃甜食、酸性食物时也有类似的酸软感,可能是牙齿表面的牙釉质或牙龈变薄,导致内部的牙本质直接暴露在刺激之下。牙龈萎缩或刷牙用力过猛使牙根表面外露时,刺激会通过这一部位传导至靠近神经的地方。详见牙本质过敏症。
如果酸软感反复出现在某一颗特定牙齿上,且该部位可见变色斑痕或凹陷,可能是牙齿出现了龋洞,刺激因此传导至内部。细菌产生的酸会逐渐腐蚀牙齿表面并形成龋洞,冷刺激和甜食刺激便会通过这一通道到达靠近神经的位置。详见龋齿。

自我检查
首先观察是只在受到刺激的瞬间疼痛、去除刺激后几秒内便平息,还是刺激消失后仍持续隐隐作痛。再确认发酸的部位是分布在多颗牙齿上并与牙龈萎缩的位置重合,还是局限于某一颗牙齿并伴有变色或凹陷痕迹。同时留意是只在刷牙时发酸,还是对冷水、甜食、酸性食物也会有反应,这有助于判断更接近哪一种情况。
何时就诊
如果刺激消失后症状很快平息,且疼痛程度较轻,可以先使用抗敏感牙膏并观察一段时间。但如果酸软症状逐渐加重,或即使没有刺激疼痛仍然存在,甚至夜间因疼痛而醒来,就应尽快就诊,不要拖延。若症状反复出现在某一颗特定牙齿上,并伴有变色或凹陷痕迹,也需要尽快检查确认。
治疗与就诊科室
如果病因是牙本质过敏症,使用能封闭敏感部位的成分牙膏或进行涂层处理,多可缓解症状。如果病因是龋齿,则需要去除受损部分并进行填补治疗,具体方法因病情进展程度而异。两种情况都应前往负责治疗龋齿和牙本质过敏的牙科就诊,准确病因需通过检查确认。
预后与注意事项
如果不查明病因而放任不管,症状可能逐渐加重,或蔓延至更大范围。在牙齿发酸期间,应避免过冷、过热及酸性食物,并使用软毛牙刷轻柔刷牙,避免用力摩擦。如果使用抗敏感牙膏数天后仍未见好转,就不要只靠居家护理解决,应及时就诊。

