概述
刷牙时牙齿发酸，是指刷毛接触牙齿表面的瞬间，出现短暂而尖锐的疼痛或酸软感。多数情况下，刺激一消失，疼痛也会立即缓解，但具体在哪颗牙齿上、以何种方式出现，因人而异。有人靠近牙龈的牙齿表面格外敏感，也有人只在某一两颗牙齿上反复出现。这种酸软感常见于牙齿内部的牙本质（位于牙釉质下方的组织）直接暴露在刺激下所致，但原因并非只有一种，需要结合出现酸软感的具体情况来判断。
病因
如果只在刷毛接触的瞬间出现短暂而尖锐的酸软感，刺激消失后很快缓解，通常是牙本质暴露所致。牙龈退缩或用力刷牙的习惯会磨损牙齿表面，使内部的牙本质暴露出来，刺激因此直接传导至神经。详见牙本质敏感症一文。
如果不仅是刷牙，遇到冷的或甜的食物时同一颗牙齿也反复出现酸软感，并且表面出现发白或发褐的部分，也可能是损伤已经在进展。细菌分解糖分产生的酸会腐蚀牙齿表面，一旦侵蚀到内部的牙本质，同样的刺激也会引发酸软感。详见龋齿（蛀牙）一文。
自我检查
自我检查时，首先要看酸软的牙齿是一颗还是多颗。如果只有靠近牙龈边界的某一处特别酸软，通常是该部位表面外露所致；如果多颗牙齿或牙缝处也一起酸软，就需要考虑其他可能性。刺激消除后疼痛是否立即缓解、还是过一段时间仍然存在，也是重要线索。用镜子检查时，还要一并确认牙龈是否比以前后退、牙齿表面是否有发白、发褐或发黑的部分，以及是否有肉眼可见的孔洞。
何时就诊
如果刺激只是一闪而过，调整刷牙习惯后可以先观察，这种程度通常不必立即就诊。但如果酸软感持续较久，或者没有刺激时也新出现了自发性的抽痛，就应该尽快就诊，不要拖延。牙齿表面出现肉眼可见的孔洞或发褐、发黑的部分时也是如此。疼痛减轻并不代表已经自愈，如果症状持续，接受检查会更安全。
治疗与就诊科室
处理方式因原因而异。如果是牙本质暴露引起的酸软，使用抗敏感牙膏或在牙科接受涂层、充填等处置可以减轻症状。如果是细菌产酸导致牙齿受损，早期只需再矿化治疗即可，但若已经发展，就需要去除受损部分并进行填充治疗。两种情况都可以先到治疗牙体牙髓疾病的牙科门诊就诊，具体采用哪种处置需通过检查确定。
预后与注意事项
如果引发问题的习惯或损伤一直未得到改善，酸软的范围可能扩大，症状也可能加重。在家中，使用软毛牙刷、减轻力度刷牙，并避免在吃完甜食或酸性食物后立即刷牙，会有所帮助。抗敏感专用牙膏通常需要连续使用数天到数周才能见效，因此不要因为一时没有效果就停用。相反，在未经诊断的情况下长期放任不管，或忍着疼痛用力刷牙，都应当避免。