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歯科Q&A
診療室でよく出る質問に短く明確に答えます
歯肉近くがへこんだ歯、レジン治療はいつ必要ですか？
歯肉近くの歯がへこんだ部分は、深さや知覚過敏の有無、歯肉の状態、歯髄露出の危険性によって経過観察かレジン修復かが分かれます。その判断基準をまとめます。
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根管治療後、仮歯で過ごす間、噛むときはどう注意すればいいですか?
根管治療を終えて最終的なクラウンを装着する前に仮歯で過ごしている間、噛むと痛む場合は、残っている歯の壁が弱くなっている状態かもしれません。仮歯が果たす保護の役割と限界、痛みが続くときに確認すべき点を説明します。
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成人でも口腔カンジダ症にかかることがありますか？
口腔カンジダ症は新生児や免疫が低下した人だけの病気ではなく、成人にも生じうる一般的な口腔感染症です。症状とともに、抗生物質やステロイドの服用、口腔乾燥、糖尿病のように確認しておくべき要因を整理します。
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レジンやインレーが外れたように感じたら、どうすればよいですか？
レジンやインレーが外れたように感じるときは、自分で手を加えず、損傷の範囲とその下に二次う蝕がないかを歯科で確認する必要があります。局所的な損傷であれば部分修理で済み、範囲が広い場合や二次う蝕がある場合には再修復が必要になる理由を説明します。
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歯科の「セデーション（意識下鎮静法）」と全身麻酔、何が違うのですか？
「セデーション（意識下鎮静法）」と呼ばれる方法は意識と自発呼吸が保たれた状態で行われますが、全身麻酔は意識と呼吸がともに失われ、人工呼吸が必要になる状態です。両者の違いと、実施前に確認する術前評価について説明します。
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子どもに過剰歯がある場合、いつ抜くのがよいですか?
子どもに過剰歯があるからといって、すぐに抜かなければならないわけではありません。永久歯の萌出を妨げているかどうか、そして抜歯が隣接する永久歯の歯根を傷つけるリスクが大きいかどうかによって、早期抜歯と経過観察のどちらを選ぶかが変わります。
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永久歯が欠如した部位、なぜ成長終了までインプラントを待つのか
永久歯が先天的に欠如している部位にインプラントを埋入する際、なぜ思春期には見送り、顎骨の成長が終わるのを待つ必要があるのかを、その間のスペース管理の方法とともに説明します。
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特定の方向で噛むとズキッとするのは、歯にひびが入っているのでしょうか？
特定の方向で噛んだときだけ一瞬ズキッと痛む場合、亀裂歯が疑われますが、症状だけでは確定できません。咀嚼検査や透照検査などの検査範囲と、亀裂の位置・深さによって変わる治療方針を説明します。
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神経治療を終えてクラウンまで被せたのに、なぜまだ痛むのですか？
神経治療とクラウンの装着を終えても痛みが続く場合、歯根周囲組織の治癒速度、咬合の状態、亀裂の有無を合わせて確認します。痛みだけで治療の失敗や再治療の必要性を判断しない理由を説明します。
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シーラントが取れたようなら、再確認すべきですか？
奥歯から白い破片が取れたからといって、それがシーラントなのか歯石なのか、残っている予防効果がどれくらいかは断定できません。シーラントが奥歯の溝を塞ぐ役割と、欠陥が生じた場合に再確認が必要な理由を説明します。
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レジンを光でしっかり硬化させることがなぜ重要なのですか？
レジンは光を受けて初めて硬化する材料であるため、厚さと光の届き方が強度を左右します。前歯のレジンが脱離した原因を硬化不足と断定するのではなく、歯科で直接確認する必要がある理由についても説明します。
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インレーやクラウンが仕上がるまで仮封する理由は何ですか？
インレーやクラウンを技工所で製作する期間中に付ける仮封が、削合した歯の象牙質と神経を保護し、歯の位置を保つ役割を果たす理由、そして密閉が不十分だったり脱落したりした場合に再受診が必要な理由を説明します。
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歯ぎしり用マウスピースは必ず装着すべきですか?どのくらいの期間使いますか?
歯ぎしり用マウスピースは、歯ぎしりの力から歯と顎関節を保護する装置であり、歯ぎしりの習慣自体を治療するものではありません。装着が本当に必要かどうかと、使用期間を決める基準を説明します。
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ラミネートは歯をどれくらい削るか、どう決めるのですか?
ラミネートは接着力を保つため、エナメル質の範囲内で最小限に歯を削るのが原則です。標準的な削合量と切端デザイン、歯の状態によって実際の削合量が変わる理由を説明します。
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以前神経治療をした歯が再び痛む場合、再治療は可能ですか?
根管治療を終えた歯に痛みが再び生じた場合、原因によっては再根管治療で対応できます。再感染と歯根破折を見分ける基準を説明します。
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歯の根が折れているかはレントゲン写真1枚でわかりますか？
歯の外傷後に根が折れているかどうかは、写真1枚だけでは確定しにくいです。斜めの破折が撮影角度によって写らないことがある理由と、動揺や破折の位置によって治療が変わる理由を説明します。
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歯肉に膿の袋ができたら、必ず歯周炎が原因ですか？
歯肉にできる膿の袋は歯周炎があるときにも生じますが、虫歯や外傷で神経が死んで生じる場合もあります。見た目だけでは区別が難しく、歯科では複数の検査を組み合わせて確認します。
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歯の歯頸部がへこんだ部分は、レジンとグラスアイオノマーのどちらで詰めますか？
歯の歯頸部がへこんだ部分は、欠損の位置や歯肉の状態、唾液を完全に遮断できるかによって、コンポジットレジンとグラスアイオノマー系材料のどちらを使うかが決まります。両材料の選択基準を見ていきます。
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歯と歯の間に食べ物がよく詰まってしみるのは虫歯のせいですか？
歯と歯の間に食べ物がよく詰まってしみる症状は、開いた隣接接触や陥入咬頭が引き起こす歯肉の炎症かもしれませんし、目に見えにくい隣接面う蝕かもしれません。原因を見分ける条件と確認方法を説明します。
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根管治療は1、2回で終わることもあれば、何度も通院が必要なこともありますか?
根管治療が一度で終わることもあれば複数回に分かれることもある理由を、歯髄の状態と根管の解剖学的条件から説明します。根管治療が終わった後に続くクラウンなどの補綴の通院が別の段階である理由も併せて扱います。
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