Category·記事
歯科の技術
ここ数年で実際に変わった歯科の技術と治療法を、論文をもとに紹介します
乳児の唾液中の細菌でむし歯を予測する検査が登場
歯がまだ健康な1歳ごろの子どもの唾液中の細菌構成を遺伝子検査で読み取り、2歳ごろにむし歯ができるかをあらかじめ予測する研究結果が出ました。特定の細菌4種の比率だけで的中率80%を示しましたが、対象が30人にとどまり、さらなる検証が必要です。
4分で読めます
イオン放出充填材、虫歯再発を防ぐ効果は材料ごとにばらついた
カルシウムとフッ素イオンを放出して二次う蝕を防ぐという歯科充填材が増えています。最近発表されたメタ分析3本を見ると、グラスアイオノマーは二次う蝕を防ぐ効果が明確でしたが、ジャイオマーとアルカサイト系が従来のコンポジットレジンより二次う蝕をよく防ぐという統計的根拠は確認されませんでした。12か月の臨床試験結果とあわせてまとめます。
4分で読めます
翰林大学・ソウル大学研究チーム、顎関節症アプリ併用治療で痛み軽減を確認
顎関節症の患者が処方されて使うスマートフォンアプリが、臨床試験で偽薬アプリより痛みを大きく減らしました。アプリに盛り込まれた機能と効果が現れた経路、韓国の大学病院で行われた試験結果をまとめます。
4分で読めます
トレジェム、歯の再生抗体が第1相を完了し第2a相へ準備
生まれつき歯が生えてこない先天性歯牙欠損の患者のために、抗体注射で新しい歯を生やす治療法が開発されています。北野病院・京都大学などの共同研究チームが動物で可能性を確認し、開発元のトレジェムは第1相の完了と第2a相試験計画の規制手続き完了を発表しました。ヒトでの歯の再生効果はまだ検証課題です。
4分で読めます
中国科学院・蘭州大学、耳センサーで顎関節の異常な動きを検出
中国科学院蘭州化学物理研究所と蘭州大学の共同研究チームが、耳に挿入するイヤホン型センサーで顎関節の動きの異常を検出する技術を開発しました。外耳道壁の変形を測定し、収集した信号を分析した予備的な分類で91.7%の精度を示しました。実際の診療環境における診断精度を確定した結果ではありません。
3分で読めます
バーチャルリアリティ、子どもの歯科不安を軽減…成人への効果は不確実
バーチャルリアリティ用ヘッドセットで子どもの歯科不安と痛みを軽減する研究が積み重なっています。ただし成人では痛みのみ効果が確認され、没入型と非没入型の比較では心拍数に差が見られました。
4分で読めます
ミュンヘン大学の研究チーム、振動スプリントで歯ぎしりの持続時間減少を確認
ミュンヘン大学の研究チームは2020年、bruXane振動スプリント使用中に歯ぎしりの回数と持続時間が減少したとする結果を報告しました。歯の保護装置に圧力検知と振動フィードバックを組み合わせた仕組みと、使用を中止した後の結果を見ていきます。
2分で読めます
歯茎の炎症をリアルタイムで測るマウスガードセンサーが登場した
釜山大学校の研究チームが、歯茎の炎症を示す酵素濃度をマウスガードに組み込んで継続的に測定するウェアラブルセンサーを開発しました。分子インプリントポリマーで標的を捉え、ディープラーニングで信号を解析する仕組みと、成人60人規模の検証結果をまとめます。
4分で読めます
いびきマウスピース、前歯の痛みを減らしたオーダーメイド支持部の設計
デジタル製作の口腔内装置にオーダーメイドの唇側支持部を加えた設計が、24人を対象にした予備試験で下の前歯の痛みを減らしました。対照装置もデジタル方式で製作した研究であり、下顎前方誘導装置の原理と設計の違い、短期的な結果の範囲を見ていきます。
3分で読めます
PRFとエムドゲインの比較、3年・5年後も歯周指標の改善を維持
患者自身の血液から作るPRFと、エナメルマトリックス由来ゲルのエムドゲインを比較した歯周組織再生手術の研究を紹介します。3年、5年の追跡で臨床指標の改善は維持されましたが、小規模な研究で差がなかったという結果だけで、両材料の効果が同等であると確定することはできません。
5分で読めます
UCLA研究チーム、インプラント表面処理研究で有機物の分解を加速
UCLA歯学部の研究チームは2023年、真空紫外線でモデル有機物を1分で90%以上分解した実験を報告しました。インプラント表面処理時間を短縮するための研究で、石英容器内の色素を測定した結果です。
3分で読めます
歯列矯正の痛みへのレーザー治療、効果は照射方法で分かれた
歯列矯正の痛みをレーザーで軽減しようとする歯科医院が増えています。最新の研究では、低出力レーザー(光生物変調)が痛みを軽減する効果は繰り返し確認された一方、歯の移動を早める効果はまだ大きくないことが分かりました。
4分で読めます
歯周炎セルフ検査キットが登場
口をゆすいだ洗浄液を検査紙に垂らすだけで、5分以内に歯肉組織が今どれくらい破壊されているかを教えてくれるaMMP-8セルフ検査キットが、複数の国で使われています。測定の仕組みと精度、初期の病気を見逃す限界について整理します。
4分で読めます
ジルコニア補綴物の寿命を分けたのは素材ではなく形態だった
ジルコニア補綴物に関する66件の研究をまとめた結果、クラウンは10年生存率が90%を超えましたが、片側の歯だけを支台にするブリッジは半分程度にとどまりました。素材よりも形態と接着方法が寿命を分けました。
3分で読めます
歯の白斑、自己組織化ペプチドが内部から取り戻す
矯正治療後にできる白斑(ホワイトスポット)のような初期う蝕を、フッ化物の代わりに自己組織化ペプチド(P11-4)で再石灰化する臨床試験が相次いでいます。内部を満たす効果はフッ化物を上回りましたが、見た目の改善では研究ごとに結果が分かれました。
4分で読めます
デジタル無痛麻酔が従来の注射器麻酔を押しのけている
コンピュータが麻酔薬を一定の速度でゆっくりと注入するデジタル無痛麻酔(CCLAD)が、小児歯科を超えて成人診療にも広がっています。従来の注射器と比較した臨床試験の結果と機器ごとの違いをまとめます。
4分で読めます
SDFとフッ化物バーニッシュ、虫歯を止める力に差
フッ化ジアミン銀(SDF)という液体を虫歯に塗るだけで進行を止められるという大規模臨床試験の結果が出ました。フッ化物バーニッシュ・充填治療との比較結果と、歯が黒く染まる副作用まで併せてまとめます。
5分で読めます
インプラント周囲炎のレーザー治療、効果をめぐりエビデンスが分かれる
インプラント周囲炎の治療で、抗生物質の代わりにレーザーや光線力学療法を用いる研究が増えています。抗生物質と比較すると同程度の効果を示しましたが、レーザー自体の効果については過去の研究と最近の研究で結果が異なっています。
2分で読めます
入れ歯、作製方式によって歯の脱落しやすさが分かれた
入れ歯の作り方は、手で押して作る従来法から、3Dプリンターで出力したりブロックを削り出したりするデジタル方式へと広がっています。噛む力を130万回近く再現した最新研究によると、材料そのものは最も硬いミリング方式で、かえって歯が入れ歯の床から最も外れやすいという結果が出ました。
4分で読めます
3Dプリント義歯は削り出し義歯より強度が低く、細菌も付着しやすい
義歯を削り出すミリングと、プリンターで積み重ねる3Dプリントを比較した最近の研究では、強度や表面、細菌の付着しやすさまでミリングの方が優れているという結果が出ています。それでも3Dプリントが急速に増えている理由も併せて見ていきます。
4分で読めます