執筆者
ペ・ミンギュ
記者
歯科で使う機器と技術を扱います。新しい機器は何のためのものか、治療を受けるときに何が変わるのか。説明を聞いてもよく分からなかったことを、やさしく解きほぐして書きたいと思っています。
執筆した記事 33
神経治療後のレントゲンに空洞が見えたら、再治療が必要ですか?
神経治療後のレントゲンで黒く空洞のように見える部分は、充填材内部の隙間なのか、治癒中の根尖病変なのかによって意味が異なります。症状と経時的な画像の変化をあわせて確認し、再治療の要否を判断する基準を解説します。
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歯周炎の細菌だけを狙って殺すバクテリオファージ治療が登場
抗生物質が効きにくい歯周炎・根尖性歯周炎の原因菌を、細菌だけを狙って殺すバクテリオファージで攻略しようとする研究が続いています。バイオフィルムの中核となる菌種一つだけを除去して全体を崩壊させる方法と、ファージの酵素をナノ材料に載せて骨の再生まで狙う方法を整理します。
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経鼻的鎮静法が小児歯科の経口鎮静剤に取って代わりつつある
鼻にスプレーする鎮静剤が、小児歯科で経口鎮静剤や静脈注射に代わる方法として定着しつつあります。最近発表された比較分析によると、デクスメデトミジンとミダゾラムは治療成功率に明確な差はなかったものの、薬効が現れるまでの時間と持続時間には違いが見られました。国内の臨床試験では、既存の経口鎮静剤より副作用が大幅に減少しました。
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前歯の先端がほんの少し欠けても歯科を受診すべきですか?
前歯の先端が少し欠けて痛みがなくても、破折がエナメル質にとどまっているのか象牙質まで達しているのかは検査でしか確認できません。検査の範囲と修復方法の選び方を説明します。
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翰林大学・ソウル大学研究チーム、顎関節症アプリ併用治療で痛み軽減を確認
顎関節症の患者が処方されて使うスマートフォンアプリが、臨床試験で偽薬アプリより痛みを大きく減らしました。アプリに盛り込まれた機能と効果が現れた経路、韓国の大学病院で行われた試験結果をまとめます。
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歯茎の炎症をリアルタイムで測るマウスガードセンサーが登場した
釜山大学校の研究チームが、歯茎の炎症を示す酵素濃度をマウスガードに組み込んで継続的に測定するウェアラブルセンサーを開発しました。分子インプリントポリマーで標的を捉え、ディープラーニングで信号を解析する仕組みと、成人60人規模の検証結果をまとめます。
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歯周炎セルフ検査キットが登場
口をゆすいだ洗浄液を検査紙に垂らすだけで、5分以内に歯肉組織が今どれくらい破壊されているかを教えてくれるaMMP-8セルフ検査キットが、複数の国で使われています。測定の仕組みと精度、初期の病気を見逃す限界について整理します。
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歯と歯の間の虫歯はなぜ咬翼法エックス線写真で確認するのですか？
歯と歯の接触面の下にできた虫歯は、目や探針では見つけにくいため、咬翼法エックス線写真で確認します。この検査が隣接面う蝕と二次う蝕を見つける仕組みと、定期的に撮影する理由を説明します。
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インプラント周囲炎のレーザー治療、効果をめぐりエビデンスが分かれる
インプラント周囲炎の治療で、抗生物質の代わりにレーザーや光線力学療法を用いる研究が増えています。抗生物質と比較すると同程度の効果を示しましたが、レーザー自体の効果については過去の研究と最近の研究で結果が異なっています。
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歯茎の炎症で抜く歯でも、抜歯当日のインプラントは可能ですか?
歯茎の炎症で抜く歯であっても、歯槽骨が十分に残っていて初期固定を得られるなら、抜歯当日のインプラントを検討できます。感染リスクと骨量によって、抜歯窩保存術のような待時埋入を選ぶ場合についても併せて説明します。
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AI歯槽骨吸収診断、どこまで信頼できるか
X線写真から歯槽骨が減った箇所をAIが先に見つけて表示してくれる歯科医院が増えています。最新の研究をまとめると、骨吸収を検出する能力自体は比較的安定しているものの、写真の種類や判定方法によって成績が分かれ、歯肉を直接プロービングする検査の代わりにはならないことが分かりました。
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AI虫歯診断、表示されたからといって虫歯とは限らない
歯科医院でレントゲンや口腔内写真をAIが先にチェックし、虫歯に見える箇所を表示するケースが増えています。複数の研究をまとめて再検討した結果、AIは虫歯を見逃すこともあれば誤って指摘することもあり、現時点では歯科医師による最終確認が必要であることがわかりました。
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前歯も根管治療後は必ずクラウンをかぶせるべきですか?
根管治療をした前歯の仕上げは、残っている歯の構造によって異なります。レジンで詰める場合、クラウンを検討する場合、ポストが必要な理由を順に見ていきます。
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