執筆者
ヨム・ダイン
記者
歯科に行く前に気になることを扱います。初診はどう進むのか、相談のときに何を聞けばいいのか。初めて行く人にも分かるように書きたいと思っています。
執筆した記事 42
歯の知覚過敏症
歯茎が下がったり歯の表面がすり減ったりして象牙質が露出すると、冷水や冷たい風に一瞬鋭くしみることがあります。原因やむし歯によるしみとの違い、知覚過敏用歯みがき粉の作用原理、受診が必要な時期を整理します。
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歯科麻酔注射の痛み、事前のレーザー照射で軽減
歯科の麻酔注射の直前に歯茎へ低出力レーザーを短時間照射すると痛みが減るというメタ分析の結果が出ました。ただし偽照射と差が出なかった研究もあり、エビデンスの確実性はまだ低いままです。
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子どもに過剰歯がある場合、いつ抜くのがよいですか?
子どもに過剰歯があるからといって、すぐに抜かなければならないわけではありません。永久歯の萌出を妨げているかどうか、そして抜歯が隣接する永久歯の歯根を傷つけるリスクが大きいかどうかによって、早期抜歯と経過観察のどちらを選ぶかが変わります。
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虫歯を防ぐmRNAワクチンが動物実験で登場
新型コロナmRNAワクチンと同じ方式で作られた虫歯ワクチンが、動物実験で虫歯菌の付着を抑制し、虫歯の進行を60%以上減らしました。まだ動物実験の段階にあるこのワクチンの作動原理と接種方法を整理します。
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オハイオ州、子どもの乳歯で放射性廃水への曝露を追跡
米オハイオ州立大学の研究チームが、道路に散布された放射性オイルフィールドブラインへの曝露を確認するため、子どもの乳歯や大人の爪、土壌の試料を集めています。胎児期から育つ乳歯が、幼少期の曝露を記録する資料として使われます。
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シーラントが取れたようなら、再確認すべきですか？
奥歯から白い破片が取れたからといって、それがシーラントなのか歯石なのか、残っている予防効果がどれくらいかは断定できません。シーラントが奥歯の溝を塞ぐ役割と、欠陥が生じた場合に再確認が必要な理由を説明します。
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ガイド下根管治療、歯科手術にナビゲーションを取り入れる
CBCTと3Dプリンティングガイド、リアルタイムナビゲーション、ロボット手術まで、根管治療と根尖手術の精度を高めるデジタルナビゲーション技術の原理と限界を整理する。
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乳歯が抜けた後、永久歯がなかなか生えてこないときは検査が必要ですか?
乳歯が抜けた場所に永久歯が予想より遅れて生えてくるときによく確認する点をまとめます。スペース不足、過剰歯や囊胞のような障害物、埋伏の有無によって、経過観察でよいか処置が必要かが変わります。
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銀ナノシーラントと一般レジンシーラント、1年後の残存率に差が出た
子どもの奥歯に使う歯の溝埋め(シーラント)に銀ナノ粒子を加えたところ、1年後の残存率が一般レジンシーラントより高くなりました。ただし新たにむし歯ができる割合自体には差がなかったというインドの臨床試験結果をまとめます。
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歯磨きの部位を18か所まで識別するスマート歯ブラシセンサーが登場
手首と歯ブラシの柄に取り付けた2つの慣性センサーで、歯磨きの部位を18か所まで96%の精度で識別する技術が登場しました。既存のスマート歯ブラシの限界を補う仕組みと、実際の使用で明らかになったギャップを整理します。
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フッ素塗布と歯の再石灰化は同じ意味ですか?
歯科医院で受けるフッ素塗布と、歯が自らミネラルを補う再石灰化は同じ意味ではありません。再石灰化の仕組みとフッ素の役割、フッ素だけで元に戻せる範囲を説明します。
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3Dプリンティングアライナーが熱成形方式に取って代わりつつある
アライナーを歯の模型に押し当てて成形する熱成形方式に代わり、アライナーの形自体をレジンで直接プリントする3Dプリンティング方式が増えています。韓国企業が発売したレジンから始まったこの技術がどのように機能し、何がまだ検証中なのかを整理します。
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根管治療中に仮封材や仮歯が取れたら、そのまま待ってもいいですか?
根管治療中に塞いでおいた仮封材や仮歯が取れた場合、次の予約まで待つよりも早めに歯科医院へ連絡すべき理由を、仮封材の役割と細菌再侵入のリスクを根拠に説明します。
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トレジェム、歯の再生抗体が第1相を完了し第2a相へ準備
生まれつき歯が生えてこない先天性歯牙欠損の患者のために、抗体注射で新しい歯を生やす治療法が開発されています。北野病院・京都大学などの共同研究チームが動物で可能性を確認し、開発元のトレジェムは第1相の完了と第2a相試験計画の規制手続き完了を発表しました。ヒトでの歯の再生効果はまだ検証課題です。
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全体的にすり減って短くなった歯はどう回復させますか？
歯が全体的にすり減って短くなった場合は、まず何がすり減らせたのかを見分ける必要があります。歯同士の摩擦、歯磨きなどの外部摩擦、酸による損傷を見極め、咬む力まで確認したうえで修復方法を決める基本原則を説明します。
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いびきマウスピース、前歯の痛みを減らしたオーダーメイド支持部の設計
デジタル製作の口腔内装置にオーダーメイドの唇側支持部を加えた設計が、24人を対象にした予備試験で下の前歯の痛みを減らしました。対照装置もデジタル方式で製作した研究であり、下顎前方誘導装置の原理と設計の違い、短期的な結果の範囲を見ていきます。
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ジルコニア補綴物の寿命を分けたのは素材ではなく形態だった
ジルコニア補綴物に関する66件の研究をまとめた結果、クラウンは10年生存率が90%を超えましたが、片側の歯だけを支台にするブリッジは半分程度にとどまりました。素材よりも形態と接着方法が寿命を分けました。
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黄ばんだ・着色した歯は、歯磨きやホワイトニングで白くなりますか？
黄ばんだ・着色した歯が歯磨きやホワイトニングで白くなるかを扱います。表面の着色と歯の内側の変色を区別し、原因別のホワイトニング適応と、マイクロアブレージョンやベニアなどの代替法を説明します。
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酸っぱい食べ物を食べると歯がしみるとき
酸っぱい食べ物を食べたときに歯がズキッとしみたりピリッと感じたりする症状について解説します。知覚過敏症や齲蝕(虫歯)でよくみられ、セルフチェックの方法と受診が必要なサインを案内します。
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入れ歯、作製方式によって歯の脱落しやすさが分かれた
入れ歯の作り方は、手で押して作る従来法から、3Dプリンターで出力したりブロックを削り出したりするデジタル方式へと広がっています。噛む力を130万回近く再現した最新研究によると、材料そのものは最も硬いミリング方式で、かえって歯が入れ歯の床から最も外れやすいという結果が出ました。
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