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Technologies dentaires

Ce qui a réellement changé en dentisterie ces dernières années, à partir des études

Une surface d'implant ferroélectrique élimine les bactéries puis favorise l'ostéointégration selon que les ultrasons sont activés ou non
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Une surface d'implant ferroélectrique élimine les bactéries puis favorise l'ostéointégration selon que les ultrasons sont activés ou non

Un matériau ferroélectrique appliqué sur un implant en titane émet, sous ultrasons, un signal électrique qui élimine les bactéries ; une fois les ultrasons coupés, il émet un signal qui favorise la fixation osseuse. Une étude chez le rat détaille ce principe et le compare aux revêtements antibactériens classiques.

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Arthrose de l'ATM : les injections dérivées de cellules souches surpassent l'acide hyaluronique
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Arthrose de l'ATM : les injections dérivées de cellules souches surpassent l'acide hyaluronique

Les injections intra-articulaires contre l'arthrose temporo-mandibulaire se sont diversifiées : à l'acide hyaluronique se sont ajoutés le plasma riche en plaquettes (PRP) et les traitements dérivés de cellules souches. Selon une revue systématique de 2025, le PRP a montré une efficacité comparable à l'acide hyaluronique, tandis que les traitements dérivés de cellules souches ont apporté de meilleurs résultats sur la douleur et l'ouverture buccale maximale.

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Dans la péri-implantite, l'eau activée par plasma répartit désinfection et régénération selon la tension
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Dans la péri-implantite, l'eau activée par plasma répartit désinfection et régénération selon la tension

Une équipe de la faculté de médecine de Nankin, en Chine, a confirmé en laboratoire qu'une eau activée par plasma, dont la tension est ajustée entre 33 et 46 kV, réduit fortement les bactéries parodontopathogènes à haute tension et favorise la régénération vasculaire à basse tension. Cela laisse entrevoir un même dispositif traitant élimination du biofilm et régénération vasculaire, mais les preuves restent limitées au stade cellulaire et bactérien.

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Ajouter du gaz ozone au détartrage de la parodontite réduit plus les poches, mais pas le saignement
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Ajouter du gaz ozone au détartrage de la parodontite réduit plus les poches, mais pas le saignement

Chez 39 patients atteints de parodontite, un essai en bouche partagée montre que l'ajout de gaz ozone au détartrage réduit davantage les poches parodontales et améliore le niveau d'attache, tout en diminuant fortement les bactéries anaérobies. Le saignement et la plaque n'ont pas varié, et les méta-analyses restent divergentes, si bien qu'il est encore trop tôt pour faire de l'ozonothérapie un traitement standard.

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Ostéonécrose de la mâchoire liée aux médicaments : la chirurgie assistée par laser améliore les complications et la guérison
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Ostéonécrose de la mâchoire liée aux médicaments : la chirurgie assistée par laser améliore les complications et la guérison

Un essai randomisé contrôlé a testé l'ajout d'un laser Er:YAG à la chirurgie de l'ostéonécrose de la mâchoire liée aux médicaments, provoquée notamment par les traitements de l'ostéoporose, et a observé des différences marquées de complications et de taux de guérison. Cet article explique ce que change le laser et où en sont les preuves scientifiques.

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Les étudiants en dentaire qui s'entraînent en RV haptique ne progressent que sur certains gestes d'endodontie
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Les étudiants en dentaire qui s'entraînent en RV haptique ne progressent que sur certains gestes d'endodontie

Les simulateurs de réalité virtuelle à retour haptique font leur entrée dans les travaux pratiques précliniques des facultés dentaires. De récents essais contrôlés randomisés montrent que cet équipement n'améliore pas tous les gestes manuels de façon uniforme. Cet article détaille les gestes pour lesquels le bénéfice est net et ceux pour lesquels il ne l'est pas.

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Obturations des molaires MIH : la résine renforcée par fibres de verre tient mieux à 5 ans
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Obturations des molaires MIH : la résine renforcée par fibres de verre tient mieux à 5 ans

Un essai clinique de 5 ans a comparé, sur les mêmes premières molaires permanentes fragilisées par l'hypominéralisation molaire-incisive (MIH), des obturations en verre hybride et en résine composite renforcée par fibres de verre. Leur état apparent est resté similaire, mais le taux de rétention s'est révélé plus élevé avec la résine renforcée par fibres de verre. L'article examine aussi ce qui ne se résout pas en changeant simplement de matériau.

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Chirurgie implantaire assistée par robot : l'expérience change la vitesse, pas la précision
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Chirurgie implantaire assistée par robot : l'expérience change la vitesse, pas la précision

Dans une étude sur la chirurgie implantaire assistée par robot, où le bras robotique pose lui-même l'implant, des internes en dentisterie sans expérience chirurgicale ont montré une précision de positionnement stable dès le premier jour. Ce qui diminuait avec la répétition n'était pas la précision, mais le temps nécessaire. Cet article explique pourquoi le robot se charge de la précision pendant que l'humain apprend la vitesse.

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Protège-dents : l'empreinte numérique était plus confortable, mais l'ajustement restait meilleur avec l'empreinte manuelle
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Protège-dents : l'empreinte numérique était plus confortable, mais l'ajustement restait meilleur avec l'empreinte manuelle

De plus en plus de protège-dents sont fabriqués avec un scanner intra-oral et l'impression 3D plutôt qu'avec une empreinte à l'alginate. Le temps de prise d'empreinte et l'inconfort ont diminué, mais la qualité finale n'a pas encore rattrapé celle de l'empreinte manuelle. Dans les essais où le protège-dents lui-même est imprimé en 3D, la résistance aux chocs a beaucoup varié selon le matériau.

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Calculs salivaires : les briser par endoscopie sans retirer la glande
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Calculs salivaires : les briser par endoscopie sans retirer la glande

Pendant longtemps, les calculs des glandes salivaires ont été traités par ablation complète de la glande. Aujourd'hui, une nouvelle approche se développe : introduire un fin endoscope par l'orifice naturel de la bouche pour visualiser le calcul, le fragmenter au laser ou par voie pneumatique, puis le retirer. Cet article présente les différences de taux de réussite et d'effets indésirables entre les deux techniques, révélées par un essai de 2025, ainsi que les cas où ce traitement échoue.

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IRM de l'articulation temporo-mandibulaire : la fraction graisseuse de la moelle osseuse révèle le stade de l'arthrose
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IRM de l'articulation temporo-mandibulaire : la fraction graisseuse de la moelle osseuse révèle le stade de l'arthrose

Une équipe de recherche chinoise a mis au point une technique d'IRM qui quantifie la fraction graisseuse dans l'os de l'articulation temporo-mandibulaire, permettant de distinguer la présence d'arthrose et ses sous-types. L'article explique en quoi cela diffère de la lecture visuelle classique et comment la technique de Dixon sépare les signaux de la graisse et de l'eau.

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Oxygénothérapie nasale à haut débit : la saturation en oxygène n'a pas chuté lors de sédations profondes pédiatriques
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Oxygénothérapie nasale à haut débit : la saturation en oxygène n'a pas chuté lors de sédations profondes pédiatriques

Chez 20 enfants d'âge préscolaire ayant reçu des soins dentaires complexes de 1 à 2 heures sous sédation profonde, l'oxygénothérapie nasale à haut débit a permis de maintenir la saturation en oxygène sans qu'elle ne chute jamais à un niveau dangereux pendant toute la durée du traitement. C'est la première preuve que cette méthode, jusque-là validée seulement pour des interventions courtes, fonctionne aussi pour des soins dentaires pédiatriques plus longs et plus complexes.

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