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Technologies dentaires
Ce qui a réellement changé en dentisterie ces dernières années, à partir des études
Un test qui prédit les caries grâce aux bactéries de la salive des enfants
Une étude a analysé par séquençage génétique la composition bactérienne de la salive d'enfants d'un an sans carie, afin d'anticiper l'apparition de caries vers l'âge de deux ans. La seule proportion de quatre espèces bactériennes a permis une précision de 80 %, mais l'échantillon limité à trente enfants appelle une validation plus large.
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Matériaux d’obturation à libération ionique : une efficacité contre la carie secondaire qui varie selon le matériau
Les matériaux d'obturation dentaire qui libèrent des ions calcium et fluor pour prévenir la carie secondaire se multiplient. Trois méta-analyses récentes montrent que le verre ionomère réduit nettement ce risque, mais qu'aucune preuve statistique ne confirme que les giomères et les alcasites préviennent mieux la carie secondaire que la résine composite classique. Le point avec les résultats d'un essai clinique de 12 mois.
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Troubles de l'ATM : une application en complément du traitement réduit la douleur, selon une étude des universités Hallym et Séoul National
Chez des patients souffrant de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire, une application sur ordonnance a réduit la douleur davantage qu'une application placebo lors d'un essai clinique. Cet article présente les fonctionnalités de l'application, le mécanisme de son effet et les résultats de l'essai mené dans des hôpitaux universitaires sud-coréens.
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Toregem achève la phase 1 de son anticorps de régénération dentaire et prépare la phase 2a
Un traitement en cours de développement vise à faire repousser de nouvelles dents, par injection d'anticorps, chez les patients atteints d'agénésie dentaire congénitale (dents absentes dès la naissance). Une équipe associant l'hôpital Kitano et l'université de Kyoto a confirmé cette possibilité chez l'animal ; la société Toregem a annoncé l'achèvement de la phase 1 et la fin de la procédure réglementaire du plan d'essai de phase 2a. L'efficacité chez l'humain reste à démontrer.
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Académie chinoise des sciences et Université de Lanzhou : un capteur auriculaire détecte les anomalies de l'ATM
Une équipe conjointe de l'Institut de physique et chimie de Lanzhou (Académie chinoise des sciences) et de l'Université de Lanzhou a mis au point une technologie détectant les anomalies du mouvement de l'ATM via un capteur en forme d'écouteur inséré dans l'oreille. En mesurant la déformation de la paroi du conduit auditif, une classification préliminaire des signaux a montré une précision de 91,7 %. Ce résultat ne constitue pas une performance diagnostique confirmée en pratique clinique.
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Réalité virtuelle : l'anxiété dentaire réduite chez l'enfant, effet incertain chez l'adulte
Les études se multiplient sur la réduction de l'anxiété et de la douleur dentaires chez l'enfant grâce au casque de réalité virtuelle. Chez l'adulte, seul l'effet sur la douleur a été confirmé, et une différence de fréquence cardiaque a été observée entre les modes immersif et non immersif.
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L'université de Munich confirme une réduction de la durée du bruxisme grâce à une gouttière vibrante
Une équipe de l'université de Munich (LMU) a rapporté, dans une étude de 2020, une baisse du nombre et de la durée des épisodes de bruxisme pendant l'utilisation de la gouttière vibrante bruXane. Nous examinons le principe qui ajoute un capteur de pression et une vibration de rétroaction à un dispositif de protection dentaire, ainsi que les résultats observés après l'arrêt de son usage.
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Un capteur intégré à un protège-dents mesure l'inflammation gingivale en temps réel
Une équipe de l'Université nationale de Pusan a mis au point un capteur portable intégré à un protège-dents qui mesure en continu la concentration d'une enzyme indiquant l'inflammation gingivale. Voici le principe reposant sur un polymère à empreinte moléculaire et l'apprentissage profond, ainsi que les résultats de validation menée sur 60 adultes.
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Orthèse anti-ronflement : un support sur mesure conçu pour réduire la douleur aux incisives
Dans un essai préliminaire mené auprès de 24 patients, une orthèse buccale fabriquée numériquement, dotée d'un support labial sur mesure, a réduit la douleur aux incisives inférieures. Le dispositif témoin ayant lui aussi été fabriqué numériquement, cet article examine le principe de l'orthèse d'avancée mandibulaire, les différences de conception et la portée de ces résultats à court terme.
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PRF et Emdogain : les indicateurs parodontaux restent améliorés même après 3 et 5 ans
Nous examinons des études de chirurgie régénérative parodontale comparant le PRF, fabriqué à partir du propre sang du patient, et l'Emdogain, un gel de dérivés de la matrice amélaire. Le suivi à 3 et 5 ans a montré une amélioration maintenue des indicateurs cliniques, mais l'absence de différence observée dans des études de petite taille ne permet pas de confirmer que les deux matériaux ont une efficacité équivalente.
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L'équipe de l'UCLA accélère la décomposition de matière organique pour le traitement de surface des implants
En 2023, une équipe de la faculté dentaire de l'UCLA a rapporté une expérience où des UV sous vide ont décomposé plus de 90 % d'une molécule organique modèle en une minute. Cette recherche vise à réduire le temps de traitement de surface des implants ; le résultat mesure un colorant dans un récipient en quartz.
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Laser contre la douleur orthodontique : l'efficacité dépend du mode d'émission
De plus en plus de cabinets dentaires utilisent le laser pour atténuer la douleur liée au traitement orthodontique. Les études récentes confirment de façon répétée l'effet antidouleur du laser de faible puissance (photobiomodulation), mais son effet d'accélération du déplacement dentaire reste encore limité.
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Un autotest de dépistage de la parodontite fait son apparition
Il suffit de se rincer la bouche avec un bain de bouche puis de déposer le liquide sur une bandelette : en cinq minutes, l'autotest aMMP-8, déjà utilisé dans plusieurs pays, indique l'ampleur de la destruction du tissu gingival en cours. Voici son principe de mesure, sa précision et ses limites face aux stades précoces de la maladie.
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La durée de vie des prothèses en zircone dépend de la forme, pas du matériau
Une synthèse de 66 études sur les prothèses en zircone montre que le taux de survie à 10 ans des couronnes dépasse 90 %, mais que celui des bridges reposant sur un seul pilier chute à environ la moitié. C'est la forme et la méthode de collage, plus que le matériau, qui déterminent la longévité.
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Taches blanches dentaires : le peptide auto-assemblant les répare de l'intérieur
Des essais cliniques se poursuivent pour reminéraliser, avec un peptide auto-assemblant (P11-4) plutôt qu'avec du fluor, les caries initiales comme les taches blanches qui apparaissent après un traitement orthodontique. Le remplissage en profondeur a devancé le fluor, mais les résultats sur l'amélioration de l'aspect visible ont varié selon les études.
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L'anesthésie dentaire numérique sans douleur supplante la seringue traditionnelle
Un dispositif informatique qui injecte l'anesthésique dentaire à vitesse constante et lente, l'anesthésie numérique sans douleur (CCLAD), s'étend désormais au-delà de la dentisterie pédiatrique vers les soins chez l'adulte. Cet article récapitule les résultats d'essais cliniques comparés à la seringue traditionnelle et les différences entre appareils.
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SDF et vernis fluoré : des résultats divergents contre la carie
Un vaste essai clinique montre qu'il suffit d'appliquer un liquide appelé fluorure diamine d'argent (SDF) sur une carie pour en arrêter la progression. Voici comment il se compare au vernis fluoré et à l'obturation, ainsi que l'effet secondaire de coloration noire qu'il laisse sur la dent.
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Traitement au laser de la péri-implantite : des preuves contradictoires sur son efficacité
De plus en plus d'études explorent le laser ou la thérapie photodynamique comme alternative aux antibiotiques dans le traitement de la péri-implantite. Comparés aux antibiotiques, ces traitements ont montré une efficacité similaire, mais l'effet propre du laser diverge entre les anciennes et les récentes études.
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Prothèses dentaires : la méthode de fabrication détermine le risque de décollement des dents
Les méthodes de fabrication des prothèses dentaires complètes se diversifient : à la méthode traditionnelle façonnée à la main s'ajoutent désormais les méthodes numériques, impression 3D et usinage de blocs. Une étude récente ayant simulé près de 1,3 million de cycles de mastication montre que c'est justement avec la méthode d'usinage, pourtant le matériau le plus rigide, que les dents se décollent le plus facilement de la base de la prothèse.
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Prothèses dentaires imprimées en 3D : plus fragiles et plus sujettes aux bactéries que les prothèses usinées
Une étude récente comparant le fraisage (usinage) et l'impression 3D pour la fabrication des prothèses dentaires montre que le fraisage devance l'impression 3D en résistance, en état de surface et même en degré d'adhésion bactérienne. Nous examinons ensemble les raisons pour lesquelles l'impression 3D progresse malgré tout rapidement.
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